Miss Creator~神奇小姐 Sophia

[吻仔魚、蝦子、紅蘿蔔、玉米、香菇、青花菜] 還有滿滿的愛，每週六媽媽上工，可以吃五次左右，小羽可以吃九份滿的粥的，因為很均衝，所以她最近進步好多 (偷笑…)

[第一次] 陪小羽參加戶外教學

小羽學校的通知單，發了好多次，是否願意讓孩子參加戶外教學，我都勾選，願意。可能是上班太忙碌沒有仔仔細細瞧，直到上週五，細看了通知單，才驚覺原來是要家長陪同。和校方連絡後，知道只有少少的機會"家長" 可以請假。所以我決定就向公司請假陪小羽參加吧。

小羽看不出來是否有期待，但是前一天就翻來翻去睡不著，今天又一早就醒來(小孩天性?!)

這台學校安排的車子，實在舒適~謝謝學校真的很用心!

滿二歲二個月的小羽，還不會站，還不會說話，還不會放手走。 眼神：很好，有神 和哥哥玩的很開心，也敢進入隧道

趁假日，好天氣，好心情，幫小羽規劃了一份活動時刻表，

昨天，仍十分忙忙碌碌於繁忙的公務，也沒辦法細細交接，只能說，很感謝同事的相挺，否則，我真的沒辦法多在小女兒身上付出多一些。如果說，上天會給每個人功課，只能說我們要默默的，努力的，盡早的安排好時間，來完成它。而且，只要想著我們已擁有什麼就不會覺得這麼辛苦!

這週要練習主題是：坐、專注、吃

這三個主題包含了物理治療：老師說坐得好，才有辦法去專心玩，雖然脖子的力氣和背的力氣仍是那麼稍嫌不足，但靠我們每週五天 (一、三、四、六、日)顏醫師的針炙，想必有助益。

專注，小羽還沒辦法眼神和人相對，每每妳注視她，她就要逃開。如果硬固定她的臉頰，她又不開心。這點真是傷腦筋，老師說鼓勵，強化行為!跟我們心理學學理一般~

今天是大年初一，昨晚和嘉義公婆阿公阿嬤們一起吃了頓年夜飯，是一種純吃飯和玩小孩的淡淡的聚會，我相信，他們在其中是有情感交流的，今年的嬸嬸忙進忙出的，辛苦妳了。沒有非常濃的過年氣氛是這些年台灣的常態，電視節目那些穿得清涼的畫面也吸引不了我，也沒有很熱熱鬧鬧的氣息，就連鞭炮聲也是零零落落的。如果可以真的該全家帶出去走走別在家過年了。話說今年多的小訪客，讓我的龍年過得好不辛苦，除了小羽的慢活，讓全家人吃了不少的苦頭和功課。不過全家一心，定信可見小羽的進步的。這些天有見到小羽和小乖的進步，讓我和Chris小小欣慰，小羽 10.5 個月已經眼神專注，長了四顆牙，會吃一點點餅乾水果，雖不會坐，但配合一週三次的針炙和租借玩具，這幾週的進步，算很大。小乖本來在家都很活潑，但出外就是很害羞，這週不會了，也會在大夥面前跳騎馬舞說他和Alice (他的小阿姨)一樣厲害。

抱著小羽的阿祖，真是幸福的呢!

阿嬤，妳的紅包真有厚耶，讓我咬咬看

上週小羽感冒了，一下發燒到39度 37度上上下下，哭也像受到了驚嚇，看了小診所也看了大醫院就是沒有好轉，已經一週了，就在媽媽的建議下去收驚，果真是情況有鎮住並改善。

不夠專注的問題，也在這次生病之後有了一些小小的改變，仍是不太會坐，但眼神已不像先前那麼渙散了

身高目前為67.5 cm 8.34 Kg, 1/28/2013.

這次週末，終於如願的讓二位小朋友見面了，一位是咪寶 是位長得很好的小朋友。

咪寶介紹一下，她是小羽的同學 月子中心隔壁鄰居啦 現在已經會扶著走了呢, 小咪寶一幅聰明活潑的樣子好可愛，小羽要好好加油，有這位同學一起幫妳打氣，真好!

趕在2012年爸拔和媽咪租了玩具給宸羽玩。

2012-12-17 Mon.

小羽妹妹掛了馬偕張醫師的眼科，檢查了眼底為了去確認腦部的感染，因為醫生說，眼底和腦是有連結的。真開心結果是確認它沒有感染，不過小羽爸爸已經花了半天的時間等待。的確，擁有健康，真的是一件不容易的事呀!

小乖今天回家了，玩著車子，唱著歌，雖然把錢幣丟了一地，也知道媽咪會生氣要快點收好。

2012.11.21 8M9D

小羽至台北長庚兒童復健科檢查，開立了證明。小羽妹妹目前的狀況是有些遲緩。

俗話說：龍生龍、鳳生鳳，老鼠生兒子會打洞。

小孩子的各種生理特徵，包括身高、體重的高矮胖瘦，主要還是決定於先天的遺傳因素。高大的父母自然最可能生下高大的後代；而瘦小的父母生下瘦小的兒女也是理所當然。另外，男生和女生的生長速度不太一樣，一般說來，從出生到七個月大左右，男嬰會長得比女嬰快；然而，此後到約四歲左右，女孩則反而長得比男孩快。每一個嬰幼兒在不同時期的成長速度也不一樣，比如：嬰兒從出生到四個月大時，體重大約會成長一倍，而到滿一歲時，體重只約為出生體重的三倍。也就是說，從四個月大到滿一歲之間這八個月的成長量，僅及出生後前四個月成長量的一半。所以，在這麼多變數的情形下，要判斷一個嬰幼兒是否生長遲緩，倒真是不太容易。 還好，我們有一項利器，可幫助醫師及家長來分辨嬰幼兒是否有生長遲緩的情形。那就是每一個小兒都有的----健保兒童健康手冊第8到第11頁的---身體發育曲線表。身體發育曲線表是抽樣選取國人0-6歲的嬰幼兒，實際測量他們的身高、體重及頭圍，經統計分析後所劃出來的生長曲線，可用來幫忙評估嬰幼兒的生長發育是否正常。 這曲線表是以百分位(percentile)來表示，一般說來，若晝出來的點落第三個百分位到第九十七個百分位之間算是在正常。若高於第九十七個百分位可能屬異常過大，若低於第三個百分位，則可能有生長遲緩情形，應找醫師診察。不過有時，小孩子的生長一直落在正常範圍之內，但卻有不正常偏離曲線的情形，如：原來位於第七十五個百分位，卻在幾個月內下降到第十個百分位，這也是生長發育異常的譥訊，同樣應該就醫檢查。 ●那些原因會造成生長遲緩？ 生長遲緩只是一個病徵，它背後有很多可能的肇因。針對這諸多原因，我們可粗略的將之分為先天性因素及後天性因素兩大類來加以分述。 很多先天性疾病都會造成生長遲緩的問題，如：先天性心肺疾病(先天性心臟病、纖維性囊腫)、染色體異常(透納氏症候群)、先天性進食障礙(裂顎、幽門狹窄)、先天性內分泌異常(生長激素分泌不足、甲狀腺功能異常)。懷孕時若因母親的胎盤功能不良或是感染因素，會使胎兒發生子宮內生長遲滯的情形，這些小孩出生後也可能會有永久性或是暫時性的生長遲緩情形。早產兒在嬰兒期也常會有生長遲緩的情形，但多半日後會趕上，所以不宜以一般的生長曲線來評估是否生長遲緩。他們的生長發育通常會較足月產的嬰兒略慢，需到一、兩歲後才會趕上。 這些先天性因素多半可藉由新生兒篩檢，或者新生兒體檢時早期發現，或者在出生後不久就因症狀明顯而容易被診斷出來。因而只要能夠早期加以矯治反而比較不容易產生嚴重的生長遲緩問題。當然其中仍有一些是無法矯治或是不容易矯治，因而註定會影響生長發育者。 先天性因素在出生時就已定案，通常無法或難以加以預防，因此，如就預防這個層面來講的話，對後天性因素的認識反而顯得較為重要。可能使嬰幼兒出現生長遲緩現象的後天性因素也不少，很多慢性感染都會影響到小孩子的生長發育，如寄生蟲感染、肺結核、慢性泌尿道感染。對牛奶蛋白過敏或是有乳糖不耐症的小兒，若未經確診治療，而致慢性腹瀉的話，一定會帶來生長遲緩的問題。某些藥物的不當使用也可能引發生長遲緩，如：長期不當的使用類固醇。受虐兒承受心理及生理雙重的壓力也會有生長遲緩的現象。不當的餵養方式也是使嬰幼兒生長遲緩常見的原因，如：因嬰幼兒腸胃道敏感，容易拉肚子，不思就醫改善，卻逕行泡稀奶粉，長期餵食，導致營養不良；或者，已到了該添加副食品的月數卻一直不敢添加，也是常見導致生長遲緩的原因。 後天性生長遲緩的原因多半是可逆性的，只要能早期發現，及時矯治後，這些生長遲緩兒的成長多半會漸漸追上正常的小孩。相反的，若長時不察，除了身材發育的影響外，甚至連智力的發展也會受到影響，尤其是滿一歲前就開始出現生長遲緩的小孩。同時，生長遲緩的小孩也容易在心理社會行為上出現適應不良的現象。 ●如何掌握嬰幼兒的生長狀況 嬰幼兒時期成長的順利與否，可能影響一個人外觀、心理、甚至智力，不由得為人父母者不加以擔心。不過，過份的擔心卻顯得有點杞人憂天，自尋煩惱。到底在這過與不及之間該如何拿捏呢？想起來不容易，其實不難！只要切實作到以下兩點就夠了： 1.善加利用健保兒童預防保健：健保在出生到4歲之間提供六次免費的兒童健康檢查。家長應該好好的利用它，定期帶去給小兒科或是家醫科醫師檢查記錄。如此一來，若有問題，就能及早發現。 2.化抽象的懷疑為具體的曲線：好好的利用兒童健康手冊內的身體發育曲線表，逐月描點記錄。有了完整記錄之後，一旦有問題必能及早發現，就醫時也能出示醫師，方便醫師作為診斷時的參考。 真的這樣就夠了嗎？沒錯！因為，父母只需要忠實的扮演監測員的角色就夠了，在完整監測下，一但有狀況一定能早期發現，然後即時交給醫師診斷處理，就不致於影響嬰幼兒的生長發育了。 本文已刋登於‘育兒生活雜記’2002年五月號(第144期)